mercredi 30 juillet 2014

Les dérivés conscients des mécanismes de défense au questionnaire de Bond (DSQ 40) : stabilité ou variabilité entre une situation non anxiogène et une situation anxiogène

A study of the stability or instability of conscious by-products of defence mechanisms toward the Bond (DSQ 40) Questionnaire in two different anxiety-ridden situations

Résumé

L’objectif de cette recherche est de tester la stabilité ou la variabilité des dérivés conscients des mécanismes de défense évalués à l’aide du questionnaire de Bond (DSQ 40) dans deux situations différemment anxiogènes afin de les intégrer dans le modèle transactionnel du stress de Lazarus et Folkman. Pour tester l’instabilité intersituationnelle des dérivés conscients des mécanismes de défense, une population de 161 étudiantes a complété le DSQ 40 et le questionnaire d’anxiété-état de Spielberger (STAI-Y), une première fois, en novembre, c’est-à-dire en l’absence d’évaluation de la performance universitaire, puis, une seconde fois, le premier jour de la session d’examen de janvier. Le score d’anxiété-état est significativement plus élevé à la seconde session qu’à la première. La majorité des 20 dérivés conscients des mécanismes de défense sont significativement différents aux deux sessions. L’inconstance intersituationnelle des dérivés conscients des mécanismes de défense observée dans cette recherche semble compatible avec l’hypothèse en faveur de leur variabilité.

Abstract

Introduction

The aim of this research was to test the stability or variability of conscious by-products of defense mechanisms, evaluated with the Bond Defense Style Questionnaire (DSQ 40) so as to integrate them as transactional variables of stress in the model of Lazarus and Folkman.

Participants

One hundred and sixty-one college girls (first-year students in a French university) engaged in psychology studies participated in this research. They participated in two collective sessions: a first session took place in November in a non-stressful situation, and a second session during the January examination week.

Instruments

Two questionnaires were used twice in this experiment: (a) the Anxiety State Questionnaire of Spielberger (STAI-Y) which evaluates the anxiety-state and anxiety-traits; (b) the DSQ 40, which estimates 20 conscious by-products of defense mechanisms and distinguishes three factors corresponding to the mature, neurotic and immature styles according to the factorial analyses of Guelfi and al.

Hypotheses

Two hypotheses were formulated: (a) a first hypothesis postulates that an examination situation increases the State Anxiety score; (b) a second hypothesis postulates a variability of defense mechanisms assessed by Bond's questionnaire (DSQ 40). It verified that the scores of the Bond defensive style questionnaire are significantly different in the two sessions.

Results

The mean state-anxiety score is higher in the second session. The great majority of students are described as more anxious during the week of examinations than during the previous month. The first hypothesis is then validated. The situation of evaluation of the university performance appears as a situation more stressful than the courses period. The three defense mechanism factors vary in a significant way from the first to the second session. In the second session the scores in mature and neurotic defense mechanisms increased significantly whereas the average scores in immature defense mechanisms decreased significantly. The majority of the 20 defense mechanisms are not stable between both situations. Indeed, 17 conscious by-products of defense mechanisms differ significantly in both sessions and only three defense mechanisms show a certain stability. Eleven defensive styles (55 %) decreased, six increased (30 %) and three remained stable (15 %). The instability of conscious by-products of defense mechanisms between the two sessions was confirmed by correlations analyses.

Discussion

The results show that the instability between situations is not limited to three categories of defenses (mature, neurotic and immature): 17 out of 20 mean scores in defense styles differed significantly. Conscious by-products of defense mechanisms are, indeed, influenced by situational factors.

Mots clés

  • Anxiété de performance; 
  • Questionnaire de style défensif de Bond (DSQ 40); 
  • Variable transactionnelle

Keywords

  • Defense style questionnaire (DSQ 40); 
  • Performance anxiety; 
  • Transactional variable

publié par claude jean paris @ juillet 30, 2014   0 commentaires

mardi 22 juillet 2014

et si l'autisme n’était que la combinaison de variations  génétiques largement répandues

Dr claude Jean Paris

Most genetic risk for autism resides with common variation

Nature Genetics
 
 
doi:10.1038/ng.3039
Received
 
Accepted
 
Published online
 
A key component of genetic architecture is the allelic spectrum influencing trait variability. For autism spectrum disorder (herein termed autism), the nature of the allelic spectrum is uncertain. Individual risk-associated genes have been identified from rare variation, especially de novomutations1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8. From this evidence, one might conclude that rare variation dominates the allelic spectrum in autism, yet recent studies show that common variation, individually of small effect, has substantial impact en masse9, 10. At issue is how much of an impact relative to rare variation this common variation has. Using a unique epidemiological sample from Sweden, new methods that distinguish total narrow-sense heritability from that due to common variation and synthesis of results from other studies, we reach several conclusions about autism's genetic architecture: its narrow-sense heritability is ~52.4%, with most due to common variation, and rare de novo mutations contribute substantially to individual liability, yet their contribution to variance in liability, 2.6%, is modest compared to that for heritable variation.

publié par claude jean paris @ juillet 22, 2014   0 commentaires

vendredi 4 juillet 2014

Neuropsychosocial profiles of current and future adolescent alcohol misusers

A comprehensive account of the causes of alcohol misuse must accommodate individual differences in biology, psychology and environment, and must disentangle cause and effect. Animal models1can demonstrate the effects of neurotoxic substances; however, they provide limited insight into the psycho-social and higher cognitive factors involved in the initiation of substance use and progression to misuse. One can search for pre-existing risk factors by testing for endophenotypic biomarkers2 in non-using relatives; however, these relatives may have personality or neural resilience factors that protect them from developing dependence3. A longitudinal study has potential to identify predictors of adolescent substance misuse, particularly if it can incorporate a wide range of potential causal factors, both proximal and distal, and their influence on numerous social, psychological and biological mechanisms4. Here we apply machine learning to a wide range of data from a large sample of adolescents (n = 692) to generate models of current and future adolescent alcohol misuse that incorporate brain structure and function, individual personality and cognitive differences, environmental factors (including gestational cigarette and alcohol exposure), life experiences, and candidate genes. These models were accurate and generalized to novel data, and point to life experiences, neurobiological differences and personality as important antecedents of binge drinking. By identifying the vulnerability factors underlying individual differences in alcohol misuse, these models shed light on the aetiology of alcohol misuse and suggest targets for prevention.


publié par claude jean paris @ juillet 04, 2014   0 commentaires

mercredi 2 juillet 2014

Depuis dix ans, les études avec tDCS explosent



Une pile de neuf volts, deux électrodes : la neurostimulation peut commencer. Paulo Boggio, chercheur en neurosciences cognitives à l'université Mackenzie de Sao Paulo, module le courant, ne dépasse jamais les deux milliampères. La charge électrique vient chatouiller le crâne du sujet, la sensation est suave. Pourtant, le dispositif paraît rudimentaire, voire grossier. Le sujet porte de part et d'autre de la tête deux éponges découpées en carrés, accrochées à l'aide de bandes élastiques. Elles enveloppent deux fils électriques, ce sont en fait les électrodes. Imbibées de sérum physiologique, elles laissent passer le courant.
"C'est simple, indolore, et pas cher", résume Paulo Boggio. Et cela marche. La stimulation transcrânienne par courant continu (tDCS) module l'humeur, la concentration, la mémoire, l'apprentissage. L'objectif est de soigner une dépression, de soulager les douleurs ou d'aider le patient à retrouver sescapacités cognitives et motrices après un accident vasculaire cérébral.
DÉROUTANTE SIMPLICITÉ
L'idée n'est pas neuve. Déjà, dans la Rome antique, Scribonus Largus, médecin de Claudius, posait des raies électriques sur le front des patients. Il y a aussi eu les électrochocs, remis au goût du jour sous le nom d'"électroconvulsivothérapie". Mais, dans ce cas, il y a anesthésie générale et déclenchement de crise d'épilepsie. Le courant est bref et élevé. Dans la tDCS, le courant est continu, infime. Il s'agit de "moduler subtilement l'activité spontanée des neurones",explique Alberto Priori, chercheur à l'université de Milan. Le courant continu sensibilise les neurones en augmentant ou en diminuant leur potentiel membranaire. Et les rend plus ou moins prompts à décharger.
Depuis dix ans, les études avec tDCS explosent, leur nombre a doublé entre 2010 et 2011. Cet enthousiasme provient de sa déroutante simplicité. Contrairement à toute une gamme de techniques de neurostimulation, elle est "non invasive" : les électrodes ne sont pas implantées dans le cerveau mais simplement posées à sa surface. Aucun effet secondaire non désirable n'a encore été répertorié.
Début février, une étude conséquente publiée dans la revue JAMA Psychiatryconfirmait l'amélioration de l'humeur de patients dépressifs après six semaines de sessions de tDCS, contrôlée par les scores sur l'échelle de dépression Montgomery-Asberg. En 2011, c'était l'amélioration de la mémoire visuelle chez des patients atteints d'Alzheimer qui était prouvée, avec des effets qui restaient mesurables quatre semaines après les sessions de tDCS. Des études ont aussi été menées chez des patients atteints de troubles de langage (aphasie), qui ont vu leurs capacités augmenter. Dans ce cas, les électrodes avaient été placées au plus proche des régions qui contrôlent le langage (aire de Broca).
"BEAUCOUP D'INCONNUES SUBSISTENT"
Les chercheurs restent prudents : la tDCS n'en est qu'à ses débuts, sans base théorique précise. Les équipes expérimentent, tâtonnent. "Cela reste empirique", témoigne Emmanuel Haffen, praticien hospitalier au CHU de Besançon qui coordonne à une étude française portant sur l'impact de la tDCS su la dépression sévère. "Beaucoup d'inconnues subsistent", rapporte David Szekely, praticien au CHU de Grenoble, lui aussi associé à cette étude.
En neurosciences, on ne pense plus le cerveau en termes de régions mais de réseaux. Ainsi, si les chercheurs s'appliquent à poser les électrodes sur les régions cibles - il semble logique, par exemple, de stimuler les régions que l'on sait impliquées dans la formation du langage si l'on veut améliorer cette dernière fonction cognitive -, il est impossible de prédire les résultats.
La stimulation peut aussi toucher à d'autres réseaux, d'autres fonctions. Surtout, les études semblent se disperser : dépression, addiction au tabac, récupération de fonctions cognitives chez des patients qui sortent du coma. "On cherche à l'appliquer dans beaucoup de pathologies différentes, cela dessert peut-être la technique, admet David Szekely. Mais, derrière, il y a quand même des mécanismes d'action spécifiques." Ainsi, certains groupes, notamment enAllemagne, étudient la technique en elle-même, tentent de comprendre son fonctionnement en travaillant sur des modèles animaux.
"NEUROLOGIE COSMÉTIQUE"
La tDCS en est à l'état de recherche, elle n'est pas encore autorisée comme traitement. Mais, selon Paulo Boggio, elle a un "grand avenir dans le champ médical". Elle pourrait venir en substitution ou en complément aux traitements pharmacologiques, par exemple lorsque le patient est résistant aux médicaments. Des contrôles seraient alors nécessaires : qui pratiquerait la neurostimulation, le patient ou le praticien ? Combien de fois par jour ? Les chercheurs pensent déjà à ces questions pratiques.
Alberto Priori détaille un prototype développé par une start-up rattachée à l'université de Milan et à l'hôpital Maggiore de Milan. Préprogrammable par un médecin, la petite unité peut être utilisée par le patient, chez lui. Distribué par la compagnie britannique MagStim, l'appareil est présenté en kit : un écran électronique pour régler les paramètres, une boîte stimulatrice et un bonnet dans lequel sont placées les électrodes. "A des fins, à la fois, de recherche et d'usage clinique", indique le site de l'entreprise.
La commercialisation n'est pas loin. Et avec elle les dérives de neurostimulation à des fins non thérapeutiques. Stimuler son cerveau pour avoir une meilleure concentration, une meilleure mémoire. On entre dans le champ de la "cognition augmentée". Roy Hamilton, neuroscientifique à l'université de Pennsylvanie, est un des premiers à parler de "neurologie cosmétique". "L'amélioration des capacités cognitives commence à avoir un écho dans le public. Cela prend la même voie que la chirurgie esthétique, et les scientifiques doivent être prêts éthiquement", explique-t-il. Selon lui, les neuroscientifiques risquent de subir la pression d'individus non malades - de potentiels clients et non plus des patients. Chirurgie esthétique, amélioration de l'intellect... le parallèle est posé.
La tDCS séduit. Sa simplicité est aussi à redouter, et avec elle l'amateurisme. Sur YouTube, on découvre ainsi un tDCS "fait maison" : "J'ai branché mon cerveau avec le tDCS et je suis toujours VIVANT !", se vante l'internaute. Le propos est atterrant : "Je pensais que cela me ferait plus de choses." Si, dans les expériences en laboratoire, aucun effet négatif n'a encore été reporté, de telles pratiques alertent les scientifiques.
Eloïse Layan
En France, la dépression à l'étude
Les premiers programmes de recherches avec la tDCS ne remontent en France qu'à 2009, notamment à Lyon avec l'équipe d'Emmanuel Poulet, qui l'utilise dans le traitement des hallucinations auditives.
Désormais, en psychiatrie, on compte une dizaine d'équipes qui commencent à exploiter la technique. C'est le réseau STEP (stimulation transcrânienne en psychiatrie), rattaché à l'Association française de psychiatrie biologique et neuropsychopharmacologie (AFPBN).
OBJECTIF AMBITIEUX
Ainsi, en 2012, une étude pluricentrique a été lancée pour tester la tDCS dans la dépression. Financée par le programme hospitalier de recherche clinique de 2011, elle regroupe six équipes (Grenoble, Lyon, Rennes, Ville-Evrard, Strabourg et Besançon) et s'étend sur trois ans.
L'objectif est ambitieux : 120 patients, divisés en deux groupes (placebo et tDCS active). 60 personnes atteintes de dépression suivront deux sessions quotidiennes de tDCS de trente minutes, pendant cinq jours. Les résultats seront relevés quinze jours, un mois, puis six mois après la semaine de traitement.
L'étude touche ainsi à une interrogation cruciale : la permanence des effets. Car, si les résultats résistent au temps, la technique pourrait être préférée à d'autres méthodes de neurostimulation, notamment à la TMS (trancranial magnetic stimulation), déjà utilisée cliniquement, qui n'empêche pas les rechutes.


publié par claude jean paris @ juillet 02, 2014   0 commentaires